光谱云诊:以“数字化”之钥,助力基层医疗服务精细化升级

在电脑上,系统提示,下午13时有一位患者来复查。作为惠州惠阳医心堂负责人,王丽敏每天接触的患者不少,要想记住每一个人也不可能。现在通过系统,王丽敏就知道,患者上一次看的是啥病状,这次又因何来复查。

“这个系统很方便帮助医生记忆,尤其是像我这个年纪,你可能昨天来看过,今天我就忘了你是谁了。”现在,借助药师帮“光谱云诊”这一信息化管理系统,王丽敏感觉方便了很多。

基层医疗是实现医疗保障服务的“最后一公里”。现阶段,医务人员队伍老化、药品及医疗设备短缺、数字化建设滞后等客观问题,使得基层医疗卫生服务水平与居民需求不匹配,信息化差、诊断难、用药难等痛点较为明显。“光谱云诊”则通过为基层诊所提供易用且功能全面的SaaS系统,帮助基层医疗机构提高诊疗和管理效率。

当精细化管理成为必选项,数字化是如何推动医疗资源的优化配置,以及如何让基层医疗服务升级?

助手

魏丽琴诊所就坐落在惠州仲恺高新区,魏丽琴与丈夫已经在此开业20年之久。在基层诊所,这样的“夫妻店”并不罕见。

对不少基层诊所来说,信息化的源头是为了完成医保信息化对接,但魏丽琴主动拥抱信息化,是为了提供更好的治疗方案。比如急性支气管炎,西医很容易分类,中医则会涉及气虚、寒湿等。特别是中医方剂,表面上很难看出来差异化。

但这些数据可以通过系统积累下来,比如有过不良反应,用过什么药,都可以查过往的情况。特别是对一些慢性病管理,也可以做到对患者更加负责,每来一次测体重、血糖,这些数据拉长来看,都能观察到患者身体的变化。

50公里外的医心堂门诊部,从三甲医院退休后的王丽敏,创办了一家耳鼻喉专科诊所,周末忙的时候大概有30位患者就诊,也同样借助这套系统方便管理。

数据显示,“光谱云诊”系统还收录了数十万种药品的全面资料,包括用法用量、功效、禁忌症、注意事项及不良反应等,为医生提供了准确的用药参考,确保患者用药安全。

管理

不仅是服务患者,信息化、数字化系统也为基层诊所内部管理带来了方便。

过去,每进一批药品进来,尽管供应商有一个随货同行单,但手工录入依然是不小的工作量,作为一家小店,根本没有足够的人力。魏丽琴说,如果要增加入库、出库等信息,几乎需要增加一个人,但实际上,即便丢了一点或者找不到药品,这些货值也不会太高,比不过专门聘请一个员工所需的几千元工资。

而现在,从药师帮采购的药品到货后,采购药品订单详情会从药师帮平台同步到光谱云诊系统中,医生只需在电脑上选择相应订单点击“一键入库”,便可快速将药品信息录入系统,轻松解决了入库问题,顺便也进行了药品的有效期管理。

据他了解,有同行就因为开出了过期药,而被重罚。“几百个药,哪里会时时刻刻去看保质期呢。”魏丽琴说。

她测算过,每年因为过期药造成的损害大约在2000元左右,而现在通过系统预警,这笔钱可以很好地节约下来。

还有一些药过去是要等到用完了才去进货,而现在通过预警,会提示现有用药预计能用多久;此外,通过复诊提醒功能、用药指导等,提取就诊记录和用药,同样可以节省时间。

同样,王丽敏也感受到系统带来的便利。王丽敏也经常会赶上药品不在有效期时间,要么就只能处理掉,然后拿同类药品来代用。

魏丽琴诊所和医心堂的情况,并不少见。据《中国农村卫生》的相关论文显示,市场因素为基层药品短缺的主要因素,以药品需求不稳定、使用量不高、位置偏远交通不便等问题最为突出。

而数据显示,“光谱云诊”通过药师帮平台为医生提供了360万种药品的选择,可以直接在线下单,并享有拼团、白条、单品包邮等优惠政策,不仅节省了采购成本,配送速度也更为迅捷。

服务

“一些夫妻店,也不存在偷盗的情况,又不像药店,还需要专门请人管理。而且这些诊所有固定的客源,也不太需要拓展客户,对新技术也没那么热衷和追求。”魏丽琴说。

在大医院,信息化系统早已部署,但对基层诊所来说,还远没有如此普及。在此之前,王丽敏也使用过另外一套系统,但她发现,系统的使用也是有一个磨合的过程,如果没有人指导,使用起来也非常糟糕,即便使用中有问题,这个单机版软件也无从反馈。

但换了药师帮,她马上就能感受到服务的不同,有问题反馈时,马上就能拉一个微信群着手解决问题。

她举了一个例子,一些药品放在医院,一般是按整瓶来卖,比如一小瓶干扰素就要100多元,即便可能只用了1/3,剩余部分实际上就浪费了。但门诊部患者不同,他们对价格很敏感,能花50元就不用收150元。而如果拆分来卖,系统库存就很难对得上。这些问题反馈给药师帮后,也最终得到了解决。

王丽敏对此总结,一个系统好不好用,后续服务非常重要,大多数系统都将精力放在大医院,而很容易忽视基层诊所的需求。

转型

除了优化药品管理,“光谱云诊”还帮助基层医疗机构实现了医保结算的对接,满足不同地区的个性化需求,确保了医保结算的高效运作。

基层诊所也面临新的转型。在惠州惠城区魏丽琴诊所进门口柜上,张贴着一张醒目的《常规药品价格公示栏》,上百种药品零售价都在此清晰标示。对比库存价格和零售价,这些药品基本上“平进平出”。

“靠药品赚取差价的时代已经一去不复返。”魏丽琴说,他其实更愿意以诊疗费的方式,提供对患者更优质服务。

魏丽琴解释,其实,基层诊所收取挂号费或者诊疗费,普通患者无法理解:他们更愿意为药品买单,而不是为服务买单。

“伴随着药品价格透明化,一些药品的利润归零,或者只加20%的费用。”魏丽琴说,其实在医院,很多医生也只是负责看病,诊断完开一个检查单或者药单,做不做检查、在哪里取药由患者自己选择。

而对基层来说,患者对服务并没有足够的认知,认为只要没开药就是没有提供服务。因此,魏丽琴要说服患者,让他们愿意为服务买单。“其实,患者愿意为诊费买单,便是对医生专业能力的认可。”

医心堂就已经迈出了这一步。相比于在医院收取25元的挂号费,王丽敏现在的诊疗费则更高。王丽敏也坦言,更高的收费其实意味着“限号”。

在医院,王丽敏一天的门诊量是100多个,而现在一天大约是30多个,再也不用整天忙得像打仗,自己也轻松了很多。而且,更好的医疗服务,也意味着能更好地留住客户,加强与患者的沟通和互动。

今年8月底,国家卫健委发布了《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》。数据显示,截至2023年年底,全国基层医疗机构数量为101.6万家,2023年机构数量呈现爆发,增速高达3.72%。其中,社区卫生服务中心(站)和诊所的数量在近五年持续增长。

而药师帮发布的2024年度中报也披露,公司上半年的累计用户数超过71.4万,其中基层医疗机构超过31万家,仅上半年就开拓了6.4万家,较去年同期增长9.9万家,同比增幅46%。

也就是说,全国已经有1/3的基层医疗机构加入药师帮的数字化生态。当数字化服务不断深入推进,更多偏远的地方、更基层的诊所,都将迎来一次“数字平权”带来的普惠服务。